走出强迫症 找回美丽的日子-第14章
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自主神经系统不在我们的直接控制之下,这点对我们所有神经症的痊愈都非常关键。因为我们总是在努力地想要控制我们的这些感觉,认识到这种感觉是无法控制从而顺其自然地去接纳,这是我们痊愈的根本。
4。1。1。2恐惧是正常的,有时也是必须的。
焦虑和恐惧是每个人都会体验到的、自然的情感状态。它们是人类所共同具有的体验之一。只要人认为有不好的事情或者威胁性的事情可能会发生,就会出现焦虑。这些威胁性的事情包括身体的威胁,如可能生病、发生事故或死亡;社会的威胁,如可能被羞辱、拒绝或者嘲笑;或是心理的威胁,如可能发疯、失去控制或是失去能力。
科学上,即时的或短期的焦虑被称为战斗………逃跑反应。之所以这样命名,是因为他的作用在于影响机体做好准备,采取攻击的行为,或是尽快逃避危险。因此,恐惧最重要的目的是要保护人们远离危险。当人类的祖先还生活在山洞里的时候,遇到危险,马上采取行动是至关重要的。恐惧能使他们立即采取行动、攻击或是逃跑。就算是在当今世界中,这个战斗-逃跑反应也是一种必要的机制。想想一下,一个人横穿马路时,一辆按着喇叭的汽车突然朝他或她开过来。如果这个人一点也不焦虑,他或她就很可能被撞死。事实上,真正发生的是这个人的战斗-逃跑机制发挥作用,他或她立刻跑开了。这一幕的道理很简单――恐惧的目的是保护人,而不是伤害人。它是人类的一个生存机制。恐惧意味着适应生存。
当躯体感觉到危险的时候,大脑发送信息到自主神经系统的一个部分。自主神经系统存在两个子系统或是分支,就是上面提到的交感神经系统和副交感神经系统。这两个神经系统直接参与控制人体的能量,并为行动做准备。简单地说,交感神经系统是战斗-逃跑系统,它释放能量并为身体行动做准备,攻击或逃避。副交感神经系统是储存系统,将身体恢复到正常状态。
交感神经系统从肾上腺释放两种化学物质――肾上腺素和去甲肾上腺素。这些化学物质轮流被用做交感神经系统的递质,以保持躯体激发的状态,因此,一旦开始活动,就常常会继续下去并在一定时间内增强。然而,另外一个最要问题是,要了解交感神经系统的活动会通过哪两种方法停止。第一,身体里其他化学物质最终破坏了肾上腺素和去甲肾上腺素这两种化学递质。第二,副交感神经系统被激活,使得躯体恢复到放松状态。副交感神经系统是人体内的保护器,它可以防止交感神经系统失去控制。
另一个重要的观点是,肾上腺素和去甲肾上腺素这两种化学递质完全破坏需要一定的时间。因此,即使交感神经系统停止了反应,人有时也很可能感到紧张,因为这些化学物质还在人体系统内循环。所以,我们不可能在恐惧状态下马上恢复平静,这需要一段时间,我们需要耐心的等待。
通过上面的介绍,我们必须明白,恐惧情绪是人类为了自身的存活和种族的延续必须具备的情绪,偶尔感到恐惧是完全正常的。当我们生病、失业、面对升学压力或者考试失败、同家人或者同事发生冲突、等等情况下,都会产生类似的情绪体验,这些恐惧只有在死亡的时候才能最终结束。所以我们的目标不是消除恐惧,这是不可能的,明智的也是最好的办法就是尝试理解恐惧,并接纳恐惧。请不要把它们视为敌人,而是当成正常的反应,请接纳每一次的恐惧状态。如果你不能战胜它们,就请你参与其中并把敌人变成朋友。
4、1、2 焦虑
焦虑是一种复合情绪,和恐惧的关系十分密切。简单地说焦虑就是未解决的恐惧,或者说焦虑就是对恐惧的恐惧。
4、1、2、1恐惧――肾上腺素分泌――焦虑………更加恐惧的恶性循环
现在我们已经知道恐惧是由于交感神经系统接受到来自大脑的威胁信息而被激活,分泌肾上腺素和去甲肾上腺素引起的。如果我们害怕这种恐惧的感觉,焦虑就产生了,也就是对恐惧的恐惧。这时恐惧本身成为了一个刺激源,我们的大脑就会再次发出威胁的信息,这样我们的交感神经系统就因为又收到威胁信息而更多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,我们也就会感觉到更加恐惧,这种加强了的更强恐惧又会引起我们的更大焦虑,大脑再次发出威胁信息,如此恶性循环。
我们强迫症主要有两种核心情绪,第一种是源于外界的刺激源或者自己想象出来的刺激源而感到恐惧。第二种情绪是对恐惧的恐惧,就是焦虑。比如说我们看到红颜色的液体感到很恐惧,这时是单纯的恐惧,慢慢的,我们就会害怕看到红色液体时的那种恐惧的感觉,这时就出现了焦虑。由于焦虑的出现和存在,我们就会尽量避免恐惧的发生,也就是回避那些能引起恐惧的情境。如果引发恐惧的是我们自己头脑里的想法、念头、冲动或图像,我们就会想尽一切办法来抵制和控制这些想法、念头、冲动或图像的出现。前面已经说过这种抵制和控制不但不会真正地起作用,反而会使这些想法、念头、冲动和图像更加频繁地出现。所以,不管是外在的还是内在的能引发恐惧的情景都是无法避免的,这时我们就会发展出强迫行为或者仪式行为来缓解恐惧。但这些行为无异于吸毒,都只是暂时有效,从长远来看都只会加重我们的症状。慢慢的这些行为本身也会变得非常痛苦,于是我们就陷入了不实施强迫行为痛苦,实施强迫行为也痛苦的两难境地。由此不难看出在我们的症状持续和发展的过程中起关键作用的是对恐惧的态度,也就是焦虑。如果没有焦虑我们就不会成为真正的强迫症。
一定要明白我们神经系统的工作方式,从而调整对恐惧的态度。恐惧肯定会自然的过去,只要我们不去害怕它,体内的其他化学物质和副交感神经系统自然会使我们恢复平静,我们需要的只是等待而已。避免陷入恐惧――肾上腺素分泌――焦虑……更加恐惧的恶性循环,能做到这一点我们的强迫症就好了一半了。
要让强迫症朋友真正地接纳恐惧,不产生焦虑是一件不容易的事情。因为这种恐惧的感觉真的非常不舒服,没有人愿意去接纳如此讨厌的感觉。因此我们必须牢记两点,一是,恐惧在某种特殊的状态下我们身体产生的一种正常反应,它不会一直持续,它最终会由于体内其他化学物质和副交感神经系统的激活而平静下来,只是这需要点时间而已。二是,如果我们害怕恐惧并想消除恐惧,那只会使我们更加恐惧。基于这两点我们需要去接纳恐惧。当然,你不能一下子完全接纳恐惧这是很正常的,不必因此而沮丧,但你必须坚持在这个方向上前进,哪怕前进的很慢,但方向不能变。这样你就已经踏上了康复的正途,只要你一直走下去,最终就能获得康复的。
4、2 消除焦虑的方法
4、2、1合理的预期
强迫袭来来时我们感到恐惧,那种感觉是没有人喜欢的,很自然的我们不希望自己有这种体验或经历。我们一直希望和盼望这种感觉马上消失,烦人的是强迫症并不会这么快速的消失。我们会在还没有强迫的时候就开始担心强迫的出现。我们可能很清楚地意识到在某种情境里强迫症必然会出现,所以当我们还没有处在这个情景下时,就开始担心强迫出现怎么办?
“我不敢上街,因为我知道只要我离开家肯定会遇到红色的东西,虽然我不能确定会在具体的什么地方遇到,但我可以肯定它一定就在某个地方等着我。我害怕的并不仅仅是红色的东西,很多东西我都不敢碰,这使我更加害怕出门。所以,如果可以避免出门,我就尽量地避免。如果实在无法避免,在知道必须出门时我就开始担心,担心遇到那些我害怕的东西,担心那种感觉的出现。”
“我出门的时候尽可能少地带东西,因为我知道每次离开一个地方我都需要检查是否落下了东西,为了使自己检查的时间少一点,更快更轻松的完成检查,能不带东西我就不带东西。当然,如果能避免出去,也就尽量地避免。”
“我一想到要去学校就害怕,我的眼睛总是看到旁边的东西,这使我无法集中精力听课,严重时会搞得头晕脑胀。”
只要你有强迫症你就会很熟悉这种对强迫症的预期焦虑。而强迫症又是欺软怕硬的,你越是害怕它出现它就越会出现。这反过来又会使我们坚定这样的信念:“你看,我说会强迫吧,真的强迫了吧。”这样我们下一次之前就会更加害怕。
我们需要明白的是强迫也许不会马上离开我们,在未来的一段时间之内它还会一直伴随着我们。但,这并不可怕,真正可怕的是我们因此而回避,回避严重了影响了我们的社会生活功能。记住那种恐惧的感觉是无害的,仅仅是一种激素分泌的增加而已,最终也会过去的。如果它们要来就让它们来吧。如果它们不会马上消失,那就让我们与它相伴吧。当我们要做什么事情之前又想到将要强迫时,试着对自己说:“以我现在的状态出现那些恐惧和焦虑的感觉是正常的,不必担心它们出现,来就来吧,出现就出现吧,没有什么大不了的。我做我该做的事情,那种感觉必然会影响到我正在做的事情,那也没办法影响就影响吧。我尽量去做就够了,慢就慢点吧,效率低就低点吧,能做到什么程度就算什么程度吧。做了总比不做要好点。至于那种焦虑的感觉它愿意什么时候来就什么时候来吧,愿意待多久就待多久吧,愿意什么时候走就什么时候走吧。”抱着这样的心态,慢慢的我们就可以多做一些事情了。那些原来因为强迫而不敢或者不愿意做的事情,也可以慢慢地做起来了。随着我们能做的事情慢慢的增多,我们的生活也就开始慢慢的变化,这样我们就把原来的恶性循环变成了良性循环。这样虽然我们不会感到立竿见影的效果,甚至有可能这样做的初期焦虑还会多一些,因为我们原来的回避真的避免了很多恐惧的发生,现在我们去面对,焦虑多一些也是很正常的。这是一个良好的开始,良好的开始等于成功的一半,只要坚持下去,情况就会慢慢的发生变化。
对可能出现的强迫症合理的预期。不要担心它的出现,也不要想着怎么样才能不让它们出现,也不要去担心出现了怎么办?该来的总是要来,担心和焦虑只会让它来得更快更频繁。有很多朋友不明白为什么会这样呢?想想我们的